आखिर क्यों जरूरी है स्वास्थ्य बीमा, हेल्थ पॉलिसी खरीदते समय किन बातों का रखें ध्यान?

Why Health Insurance Is Important: पिछले कुछ महीनों में, COVID-19 महामारी ने दुनिया भर में जीवन को काफी बदल दिया है। अधिकांश देशों ने कोरोनोवायरस के प्रसार को रोकने के लिए लॉकडाउन और प्रतिबंधों के विभिन्न रूपों को लागू किया है। जिस वजह से हमारे जीने, काम करने, खरीदारी करने और बातचीत करने के तरीके में पूरी तरह से बदलाव आ गया है, जिससे यह अनुमान लगाना काफी मुश्किल है कि निकट भविष्य में दुनिया कैसी दिखेगी। फिलहाल भारत लॉकडाउन के अपने चौथे चरण में है।

सतर्कता के बावजूद, देश में कोरोनोवायरस के ग्राफ में स्थिरता बनी हुई है। जबकि कई राज्यों ने आर्थिक गतिविधियों को पुनर्जीवित करने के लिए लॉकडाउन प्रतिबंधों में ढील दी है, कई अन्य लोग इस महीने के अंत तक लॉकडाउन का विस्तार करने पर विचार कर रहे हैं। स्थिति की गंभीरता को देखते हुए, भारतीय बीमा विनियामक और विकास प्राधिकरण (IRDAI) ने COVID-19 महामारी के विषय में बीमा कंपनियों को एक सलाह जारी की है। जिसके अनुसार, सभी मौजूदा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में कोरोनोवायरस को शामिल करने के लिए उनके कवरेज का विस्तार होगा। इसका मतलब है, कि यदि आपके पास पहले से स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी मौजूद है, तो आप कोरोनावायरस बीमारी से संबंधित दावों के लिए भी कवर होंगे।

स्वास्थ्य बीमा क्यों महत्वपूर्ण है?

राष्ट्रीय और वैश्विक स्वास्थ्य एजेंसियों ने लगातार COVID-19 के प्रकोप के दौरान इम्यून सिस्टम को मजबूत बनाए रखने की आवश्यकता पर जोर देते दिया है। अधिकांश लोग अब साफ़ सफाई पर ध्यान दे रहे हैं, अधिक व्यायाम कर रहे हैं, अधिक पानी का सेवन कर रहे हैं, और स्वच्छ भोजन कर रहे हैं। यह महामारी ज्यादातर लोगों के लिए एक आंख खोलने वाली रही है, जो यह बताती है कि हेल्थ इन्स्योरेन्स क्यों जरुरी है। जबकि कई लोग पहले से ही किसी न किसी रूप में हेल्थ इन्स्योरेन्स से जुड़े हुए हैं।

अपने और अपने परिवार के लिए एक हेल्थ इन्स्योरेन्स पॉलिसी खरीदना महत्वपूर्ण है क्योंकि खासकर निजी क्षेत्र में चिकित्सा देखभाल महंगी है। अस्पताल में भर्ती होते ही हमारा बजट ख़राब होने लगता है। और तब यह और भी कठिन हो जाता है जब परिवार का खर्चा चलाने वाला व्यक्ति ही अस्पताल के बिस्तर में हो। यह सब केवल एक छोटे वार्षिक प्रीमियम का भुगतान करने से बचा जा सकता है जो चिकित्सकीय आपात स्थिति में आपके तनाव को कम करेगा।

एक अच्छी हेल्थ इन्स्योरेन्स पॉलिसी आमतौर पर चिकित्सक परामर्श शुल्क, चिकित्सा परीक्षणों की लागत, एम्बुलेंस शुल्क, अस्पताल में एडमिट होने और यहां तक ​​कि अस्पताल में एडमिट होने के बाद की लागतों को कुछ हद तक कवर करती है।

हेल्थ इन्स्योरेन्स पॉलिसी क्या-क्या कवर करती है?

आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी आपके और आपकी बीमा कंपनी के बीच एक समझौता है। यह पॉलिसी, परीक्षण, दवाओं और उपचार सेवाओं जैसे चिकित्सा लाभों के एक पैकेज को सूचीबद्ध करती है। बीमा कंपनी आपकी पॉलिसी में सूचीबद्ध कुछ लाभों की लागत को कवर करने के लिए सहमत है। इन्हें “कवर सेवाएँ” कहा जाता है।

आपकी पॉलिसी उन सेवाओं को भी सूचीबद्ध करती है जो आपकी बीमा कंपनी द्वारा कवर नहीं की जाती हैं। आपको प्राप्त होने वाली किसी भी चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान करना होगा।

आवश्यक स्वास्थ्य लाभ

अधिकांश बीमा योजनाएं आपको बिना किसी शुल्क के जरुरी सेवाओं का एक सेट प्रदान करती है। इसमें कुछ स्वास्थ्य जांच शामिल हैं। यदि आप हेल्थ इंश्योरेंस मार्केटप्लेस के माध्यम से एक प्लान खरीदते हैं, तो यह आपकी बीमा पॉलिसी सेवाओं को कवर करेगा। यह अफोर्डेबल केयर एक्ट (एसीए) द्वारा जारी किये गए कम से कम 10 आवश्यक स्वास्थ्य लाभों को भी कवर करेगा। यह निम्नलिखित 10 आवश्यक स्वास्थ्य लाभ (EHBs) प्रदान करेंगी जो सभी निजी स्वास्थ्य बीमा योजनाएं द्वारा सुगमता से संचालित बाज़ार में पेश की गई हैं,:

• अस्पताल में भर्ती होने के बिना आपको मिलने वाली एंबुलेंस रोगी सेवा (आउट पेशेंट देखभाल)
• आपातकालीन सेवाएं
• अस्पताल में भर्ती (जैसे सर्जरी)
• मातृत्व और नवजात शिशु की देखभाल (आपके बच्चे के जन्म से पहले और बाद की देखभाल)
• मानसिक स्वास्थ्य और सब्सटांस यूज़ डिसऑर्डर संबंधी स्वास्थ्य उपचार (इसमें परामर्श और मनोचिकित्सा शामिल हैं)
• दवा और प्रयोगशाला सेवाएं
• निवारक और कल्याण सेवाएं
• बाल चिकित्सा सेवाएं